پاره شدن پرده گوش – یا سوراخ شدن غشای تمپانیک، از نظر پزشکی سوراخ یا پارگی در بافت نازکی است که مجرای گوش شما را از گوش میانی شما جدا میکند (پرده گوش). از دست دادن پرده گوش میتواند منجر به از دست دادن شنوایی شود. پرده گوش میتواند گوش میانی شما را در برابر عفونت و یا آسیب آسیب پذیر کند.
پرده گوش معمولاً در عرض چند هفته بدون درمان درمان میشود. اما گاهی اوقات، پرده گوش از پارگی به یک روش یا ترمیم جراحی نیاز دارد تا التیام یابد.
علائم پاره شدن پرده گوش:
علائم و نشانههای پارگی پرده گوش ممکن است شامل مواردی باشد که در ادامه بخش سلامت نمناک گفته شده است :
- درد گوش میتواند به سرعت فروکش کند
- ترشحات شفاف، پر از چرک و یا خون از گوش شما
- فقدان شنوایی
- صدای زنگ در گوش (وز وز گوش)
- احساس چرخیدن (سرگیجه)
- تهوع و یا استفراغ که میتواند از سرگیجه ناشی شود
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر هر کدام از علائم یا نشانههای پارگی پرده گوش یا درد و یا ناراحتی را در گوشهای خود دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. گوشهای داخلی و میانی شما از مکانیزمهای حساسی تشکیل شدهاند که به آسیب و یا بیماری حساس هستند.
.
علل پاره شدن پرده گوش:
علل پارگی و یا سوراخ شدن پرده گوش میتواند شامل موارد زیر باشد:
عفونت گوش میانی (گوش درد):
عفونت گوش میانی اغلب منجر به تجمع مایعات در گوش میانی شما میشود. فشار این مایعات میتواند باعث گسیختگی پرده گوش شود.
باروترموا:
هنگامی که فشار هوا در گوش میانی شما و فشار هوا در محیط خارج از تعادل است، فشار بر پرده گوش شما فشار وارد میکند. اگر فشار شدید باشد، پرده گوش شما میتواند پاره شود. باروترموا اغلب ناشی از تغییرات فشار هوا در ارتباط با سفر هوایی است.
.
سایر رویدادهایی که میتوانند موجب تغییرات ناگهانی در فشار و احتمالاً پاره شدن پرده گوش شوند:
غواصی، شیرجه و داخل شدن ناگهانی باد زیاد به گوش و ضربه مستقیم به گوش، مانند تاثیر یک ایربگ اتومبیل.
-
صدای بلند یا انفجار (ضربه صوتی):
صدای بلند یا انفجار، مانند انفجار یا شلیک گلوله – اساساً یک موج صوتی غیرقابل مقاومت – میتواند باعث پارگی پرده گوش شما شود.
-
ضربه شدید سر:
آسیب شدید مثل شکستگی جمجمه ممکن است باعث ایجاد جابجایی یا آسیب به ساختارهای گوش میانی و داخلی از جمله پرده گوش شما شود.
-
اشیا خارجی در گوش:
اشیا کوچک مانند گوش پاک کن یا سنجاق سر میتوانند پرده گوش را سوراخ یا پاره کند.
.
عوارض و مشکلات ناشی از پاره شدن پرده گوش:
پرده گوش شما دو نقش اصلی دارد:
-
شنوایی:
هنگامی که امواج صوتی به آن ضربه میزنند، پرده گوش شما تکان میخورد – اولین قدم که بوسیله آن ساختار گوش میانی و گوش داخلی شما امواج صوتی را به ایمپالسهای عصبی ترجمه میکند.
- محافظت:
پرده گوش شما همچنین به عنوان یک مانع عمل میکند و از گوش میانی شما از آب، باکتریها و دیگر مواد خارجی محافظت میکند. اگر پرده گوش شما پاره شود التیام پیدا میکند و یا اگر التیام نیابد، عوارضی ممکن است رخ دهد.
.
مشکلات احتمالی پاره شدن پرده گوش :
-
از دست دادن شنوایی:
معمولاً، فقدان شنوایی موقتی است، فقط تا زمانی که پارگی و یا سوراخ پرده گوش التیام پیدا کند. اندازه و مکان پارگی ممکن است بر درجه کاهش شنوایی تاثیر بگذارد.
-
عفونت گوش میانی:
پارگی در پرده گوش میتواند به باکتری اجازه ورود به گوش شما را بدهد. اگر پرده سوراخ التیام یابد و یا ترمیم شود، ممکن است در معرض عفونتهای مزمن آسیب پذیر باشید که باعث از دست رفتن دائمی شنوایی میشوند.
.
-
کیست گوش میانی (کلستئاتوم):
کلستئاتوم کیستی در گوش میانی شماست که متشکل از سلولهای پوستی و باقیمانده دیگر است. بقایای مجرای گوش معمولاً با کمک محافظ گوش به گوش بیرونی شما میروند. اگر پرده گوش پاره شود، بقایای پوستی میتواند به گوش میانی شما برسد و کیست ایجاد کند.
کلستئاتوم یک محیط خوب برای باکتریها را فراهم میکند و حاوی پروتین هایی است که میتوانند به استخوانهای گوش میانی شما آسیب برسانند.
.
پیش گیری از پاره شدن پرده گوش:
از این نکات برای اجتناب از پاره شدن پرده گوشتان استفاده کنید:
- عفونتهای گوش میانی خود را درمان کنید.
- از علائم و نشانههای عفونت گوش میانی از جمله تب، گرفتگی بینی و کاهش شنوایی آگاه باشید. کودکان مبتلا به عفونت گوش میانی اغلب گوش هایشان را میمالند و یا میکشند.
.
جلوگیری از پاره شدن پرده گوش کودکان
در حین پرواز از گوشهای خود محافظت کنید. اگر ممکن است، اگر سرما خوردگی یا آلرژی فعال دارید که باعث گرفتگی بینی یا گوش شده از پرواز اجتناب کنید. در طول پرواز و فرود آمدن، گوشهای خود را با فشار دادن به گوش گیر، خمیازه کشیدن یا جویدن آدامس، متعادل نگه دارید.در زمان صعود و فرود نخوابید.
شی خارجی را در گوشهای خود نکنید، هرگز تلاش نکنید که قطعات اضافی و یا سفت را با اقلامی چون پنبه، گیره کاغذ و یا سنجاق سر، بیرون بیاورید. این موارد میتوانند به راحتی پرده گوش را پاره یا سوراخ کنند.
به کودک خود در مورد آسیب هایی که میتواند با قرار دادن اشیا خارجی در گوششان انجام شود، آموزش دهید.
مراقبت در برابر سروصدای بیش از حد. در صورتی که سر و صداهای بلند وجود داشته باشد، از گوش خود در برابر آسیب غیر ضروری محافظت کنید.
.
تشخیص پاره شدن پرده گوش:
متخصص خانواده یا متخصص اغلب میتواند مشخص کند که آیا پرده گوشتان سوراخ شده یا نه، با استفاده از یک ابزار روشن (اتوسکوپ). او ممکن است برای تعیین علت پارگی و یا درجه آسیب، آزمایشهای اضافی انجام دهد یا تجویز کند.
تستها شامل موارد زیر هستند:
-
تستهای آزمایشگاهی:
اگر ترشحاتی از گوش شما خارج میشود، ممکن است پزشک شما یک تست آزمایشگاهی برای تشخیص عفونت باکتریایی در گوش میانی شما تجویز کند.
-
ارزیابی تنظیم چنگال:
تنظیم چنگالها دو شاخه و ابزار فلزی هستند که هنگام ضربه زدن صداهایی را تولید میکنند. تستهای ساده با تنظیم چنگال میتواند به پزشک شما کمک کند تا سطح شنواییتان را تشخیص دهد.
یک ارزیابی انشعاب ممکن است نشان دهد که آیا فقدان شنوایی ناشی از آسیب به بخشهای مرتعش گوش میانی شما (از جمله پرده گوش)، آسیب به سنسورها یا اعصاب گوش داخلی شما و یا آسیب به هر دو است.
.
پاره شدن پرده گوش چگونه تشخیص داده میشود؟
-
تمپونامتری:
تمپونامتری از وسیله ای استفاده میکند که در مجرای گوش شما قرار داده میشود و واکنش پرده گوش شما را به تغییرات جزیی در فشار هوا اندازه گیری میکند. الگوهای مشخصی پاسخ میتواند نشان دهنده پارگی پرده گوش باشد.
-
تست شنوایی گوش:
اگر تستهای شنوایی دیگر بینتیجه بوده، ممکن است پزشک شما یک سری از آزمایشها دقیق را تتجویز کند که در یک اتاقک ضد صدا اجرا میشود و این میزان به خوبی صدای شما را در حجم و گامهای مختلف اندازه گیری میکند.
.
درمان پاره شدن پرده گوش:
اکثر پارگیهای گوش بدون درمان در عرض چند هفته التیام پیدا میکنند. پزشک شما ممکن است در صورت عدم تایید عفونت، آنتی بیوتیک تجویز کند. اگر پارگی پرده گوش تان به تنهایی التیام یابد، درمان شامل رویه هایی برای بستن پارگی خواهد بود. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشند:
-
وصله پرده گوش:
اگر پرده گوشتان خود به تنهایی بسته نشود، متخصص ممکن است آن را با چسب زخم ببندد. با این روش دفتری، پزشک شما ممکن است از یک ماده شیمیایی برای لبههای پارگی استفاده کند تا رشد را تحریک کرده و سپس یک چسب روی سوراخ بزند. ممکن است این روش بیش از یک بار انجام شود.
-
جراحی:
اگر یک وصله پردده گوش پرده گوش را نبندد و یا پزشک شما تشخیص دهد که پارگی ممکن است با چسب زخم التیام پیدا نکند، او ممکن است جراحی را توصیه کند. رایج ترین روش جراحی چنانچه در بخش سلامت نمناک گفته ایم تمپانوپلاستی نامیده میشود.
جراح یک تکه کوچک از بافت شما را به پرده گوشتان پیوند میزند تا سوراخ پرده گوش بسته شود. این روش بصورت سرپایی انجام میشود، به این معنی که شما معمولاً در همان روز میتوانید به خانه بروید مگر این که شرایط بیحسی پزشکی نیاز به ماندن بیمارستان بیشتری داشته باشد.
.
سبک زندگی و درمانهای خانگی برای پاره شدن پرده گوش:
پارگی پرده گوش معمولاً در عرض چند هفته خودش را درمان میکند. در برخی موارد، درمان ماهها طول میکشد. تا زمانی که پزشک به شما بگوید که گوش شما التیام مییابد، از آن مراقبت کنید و موارد زیر را انجام دهید:
- گوشتان را خشک نگه دارید. در هنگام دوش گرفتن و یا استحمام، یک تکه پنبه ضد آب و یا توپی از پنبه که با پازلین پوشانده شده، در گوش خود قرار دهید.
- از تمیز کردن گوشهای خود خودداری کنید. به پرده گوش خود زمان بدهید تا به طور کامل درمان شود.
- از دمیدن در بینی خود اجتناب کنید. فشار ایجاد شده هنگام دمیدن در بینی میتواند به پرده گوش در حال التیام شما آسیب برساند.
.
منابع:
.http://namnak.com