جراحی زیبایی پلک (بلفاروپلاستی)

جراحی پلاستیک خواه به منظور زیبایی یا با هدف بازسازی، نیازمند انتخاب‌های فراوانی است. نخستین و مهمترین آن‌ها، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است. یکی از بهترین شاخص‌های آموزش یک پزشک، دارا بودن دانشنامه بورد است. از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد جراحی پلاستیک سوال نمایید، چراکه این دانشنامه تنها مدرکی است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمامی نواحی بدن است.

یک فوق تخصص جراحی پلاستیک برای اخذ دانشنامه بورد باید استانداردهای ذیل را دارا باشد:

فارغ‌التحصیل یک دانشکده پزشکی تائید شده باشد.
پس از پایان دانشکده پزشکی، حداقل به مدت چهار سال آموزش جراحی عمومی را گذرانده و پس از آن، سه سال دوره دستیاری فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده باشد.
در تمام آزمون‌های کتبی و شفاهی مربوطه، موفق شده باشد.

اعضای رسمی انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران باید:

فارغ التحصیل رشته جراحی پلاستیک از یکی از دانشگاههای مورد تایید وزارت بهداشت،درمان و آموزش پزشکی باشند.
سالانه دوره‌های بازآموزی جراحی پلاستیک را گذرانده باشند.
اقدام به انجام اعمال جراحی در مراکز درمانی مجاز و تائید شده نمایند.
اصول و موازین علمی و قانونی را رعایت کرده و از منشور اخلاقی انجمن پیروی نمایند.

زیبایی برای زندگی

زیبا شدن با عمل جراحی پلک‌ها
نام دیگر عمل جراحی زیبایی پلک، بلفاروپلاستی است که طی آن با عمل جراحی پلک تحتانی، پلک فوقانی یا هر دوی آن‌ها، ظاهری جوان‌تر در ناحیه اطراف چشم‌ها خواهید داشت و آرام‌تر و هوشیارتر به نظر خواهید رسید. بعد از عمل جراحی جای بخیه‌ها حدودا دو الی سه ماه قرمز است وبه تدریج وبه مرور بی‌رنگ می‌شود .محل اسکار عمل جراحی به طور معمول پس از چند سال از بین می‌رود .ولی چون محل دوخت روی خط چین قرار دارد وبرش در قسمت داخلی پلک زده می‌شود هیچ برشی روی پلک خارجی واضح و مشهود نمی باشد .با انجام عمل جراحی پلک‌ها، موارد زیر درمان خواهد شد:

پوست شل، اضافی و آویزان که باعث ایجاد چین و چروک در پلک فوقانی شده و گاها این پوست اضافی جلوی دید شما را هم می‌گیرد.
چربی اضافه در پلک فوقانی که باعث پف آلود شدن پلک شده ودر نتیجه چهره خسته به نظر می‌رسد.
تورم وسیاهی زیر چشم.
پژمردگی وافتادگی پلک تحتانی و نمایان بودن سفیدی زیر عنبیه.
پوست اضافی و چین و چروک‌های ظریف پلک تحتانی.(اصطلاحا به چین وچروک‌های پلیسه ای معروفند)

آیا این عمل برای من مناسب است؟

این عمل معمولا در افراد مسن که بافت جلدی و عضلانی صورت آن‌ها سالم بوده و توقعات واقع بینانه‌ای از نتیجه عمل دارند، قابل انجام است. این عمل را برای دل خود انجام می‌دهید نه برای خوشایند فردی دیگر یا رسیدن به یک تصویر ایده‌آل. در سنین بالا، پوست پلک خیلی‌ها حالت افتادگی پیدا می‌کند و این افراد می‌توانند مورد مناسبی برای جراحی زیبایی پلک باشند،تاثیرات پیری پوست درپلک زودتر از قسمتهای دیگر اشکار می‌گردد که معمولا از سنین 35 سال به بالا افتادگی وچین وچروک‌ها اغاز می‌شود. گرچه افتادگی پلک ریشه ارثی دارد وبا نژاد هم ارتباط مستقیم دارد . متاسفانه گاهی پزشكان ما به این نكته توجه نمی‌كنند كه بلفاروپلاستی قادر به اصلاح چین ‌و چروک‌‌هایی که به هنگام خنده نمایان می‌شوند، نیست. بهترین درمان چین و چروك‌های خنده، تزریق بوتاكس است و اینها با جراحی اصلاح نمی‌شوند و با بلفاروپلاستی تنها پف‌ها و پوست‌های اضافی اصلاح می‌شوند.

کاندیدهای مناسب برای انجام این عمل شامل موارد زیر هستند:

افراد سالمی که بیماری طبی خطرناک یا شرایطی که بهبود زخم را مختل می‌کند، ندارند.
غیر سیگاری‌ها.
افراد مثبت اندیش با اهداف خاص در مورد نتیجه عمل.
عدم وجود بیماری جدی چشمی.

اگر هر یک از موارد زیر را دارید به پزشک اطلاع دهید:

بیماری‌های چشمی مثل گلوکوم یا آب سیاه، خشکی چشم و بیماری‌های رتین مثل کندگی رتین
بیماری‌های تیروئیدی مثل پرکاری تیروئید یا بیماری گریوز(افزایش ترشح تیروکسین وافزایش چربی که باعث برامدگی چشم‌ها می‌شود )
بیماری‌های قلبی عروقی مثل فشار خون بالا، دیابت و بیماری گردش خون

موقع مشاوره منتظر چه باشیم؟

موفقیت عمل منوط به این است که در جلسه مشاوره، شما کاندید مناسب عمل تشخیص داده شوید. از شما سوالاتی در مورد وضعیت سلامتی، خواسته‌ها و نحوه زندگی شما پرسیده می‌شود.

آماده بحث در مورد مسائل زیر باشید:

چرا می‌خواهید عمل کنید و چه توقعاتی از نتیجه عمل دارید؟
وضعیت طبی شما شامل حساسیت‌ها و درمان‌های قبلی.
داروهای مصرفی شامل ویتامین‌ها، داروهای گیاهی، الکل، تنباکو و مواد مخدر.
جراحی‌های قبلی.

جراح شما ممکن است که:

وضعیت کلی سلامت شما را ارزیابی کند و ریسک فاکتورها را بررسی نماید.
جهت پرونده پزشکی، از شما عکس بگیرد.
در مورد انتخاب‌های پیش روی شما و دوره درمان بحث کند.
در مورد نتیجه عمل، خطرات و عوارض احتمالی آن بحث کند.
در مورد نوع بیهوشی و مسائل مربوط به آن بحث کند.

آماده سازی جهت عمل

قبل از عمل ممکن است از شما خواسته شود تا موارد زیر را انجام دهید:

انجام آزمایش خون یا بررسی وضعیت طبی
مصرف داروهای خاص یا تغییر در مصرف داروهای فعلی
قطع سیگار کشیدن مدتی قبل از عمل
عدم مصرف آسپرین، داروهای ضدالتهابی و داروهای گیاهی (باعث افزایش خونریزی می‌شوند)
نوشیدن مقدار فراوان آب قبل وبعد از عمل برای بهبود ونتایج بیشتر ضروری است.

مسائل زیر به شما گوشزد می‌شود:

شب قبل از عمل و صبح عمل چه کنید.
نوع بیهوشی حین عمل.
مراقبت‌های بعد از عمل.

همچنین جراح شما در مورد مکان عمل صحبت می‌کند. این جراحی قابل انجام در مطب، مرکز جراحی سرپایی و بیمارستان است.
اگر جراحی شما به صورت سرپایی انجام می‌گردد با فردی جهت انتقال شما به منزل و مراقبت از شما حداقل به مدت یک شب هماهنگ کنید.

مراحل عمل

مرحله اول – بیهوشی

قبل از شروع عمل، داروهایی به شما تزریق می‌گردد که شامل بیهوشی عمومی یا بیهوشی محدود است. در این مورد، جراح برای شما تصمیم می‌گیرد.

مرحله دوم – برش

چه چیزهایی حین عمل اتفاق می‌افتد؟

مرحله سوم – بستن برش عمل

مرحله چهارم – نتایج

نکات مهم در مورد ایمنی و خطرات جراحی پلک

تصمیم در مورد انجام جراحی زیبایی پلک، خصوصی بوده و شخصا باید در مورد آن تصمیم گرفته و فوائد و خطرات آن را بپذیرید. جراح پلاستیک توضیحات کافی را خواهد داد و شما باید رضایت نامه را امضاء کنید تا اطمینان حاصل شود که کلیه عوارض احتمالی را فهمیده و قبول نموده‌اید.

خطرات احتمالی اعمال جراحی پلک شامل موارد زیر هستند:

عوارض بیهوشی.
مشکلات پلک شامل موقعیت نامناسب پلک فوقانی (پتوز)، پوست شل پلک، شلی پوست پلک تحتانی (اکتروپیون) همزمان با پایین افتادن موقعیت ابروها که با جراحی کشیدن ابروها قابل ترمیم نیست و احتمال نیاز به جراحی مجدد.
درد (ممکن است طولانی گردد).
تغییر رنگ و التهاب پوستی.
بخیه‌های زیر جلد ممکن است به سطح پوست کشیده شده و نیاز به برداشتن آن‌ها باشد.
لخته شدن خون در پاها و مشکلات قلبی ریوی.
احتمال نیاز به تکرار عمل.
از دست دادن محدوده بینایی.

ظاهر ناخوشایند محل برش جراحی.
تاری دید موقت.
خشکی چشم.
سختی در بستن چشم.
تاخیر در بستن چشم. پلک پایین ممکن است به طور موقت به پایین کشیده شود.
بیرون زدگی مخاط چشم یا اکتروپیون.
خونریزی و هماتوم (تجمع خون زیر پوست) – ترمیم نامناسب برش جراحی.
عفونت.
تجمع مایع در زیر پوست.
لخته خون.
بی حسی پوست در محل عمل.

حتما در مورد مراحل عمل سوال کنید.

طبیعی است که شما قبل از عمل، اضطراب داشته باشید ولیکن این مسئله نباید باعث شود که از سوال کردن در مورد مراحل عمل و نتیجه عمل خجالت بکشید.

توضیحاتی در رابطه با استفاده از چسب فیبرینی (چسب بافتی)

این چسب از فرآورده‌های خونی است که برای از بین بردن ویروس‌های احتمالی، گرم شده، به جای بخیه از آن استفاده می‌شود و باعث کبودی کمتر بعد از عمل می‌گردد. فرد دهنده از لحاظ عفونت‌های قابل انتقال به طور کامل بررسی می‌شود. سالیان دراز از این فرآورده استفاده شده است. مخصوصا در جراحی عمومی و جراحی قلب، این فرآورده با چسباندن بافت‌ها به همدیگر میزان خونریزی را هم کم می‌کند.

وقتی به خانه رفتید.

اگر تنگی نفس، درد قفسه سینه و ضربان غیر طبیعی قلب داشتید، بلافاصله به بیمارستان بروید زیرا ممکن است نیاز به بستری داشته باشید. پزشکی و جراحی یک علم کاملا قابل پیش بینی نبوده و گاها نتیجه مطلوب و گاها غیر مطلوب حاصل می‌گردد که ممکن است نیاز به جراحی مجدد باشد.

دقت کنید.

پیروی از دستورالعمل پزشک، کلید موفقیت شماست. محل برش جراحی نباید تحت فشار، کشش و حرکت باشد. به نکاتی که پزشک معالج می‌دهد خوب گوش کنید.

دوره نقاهت

بعد از پایان عمل، پماد داخل چشمی و کمپرس سرد برای شما تجویز می‌گردد و گاها یک پوشش روی چشمان شما گذاشته می‌شود.
ممکن است دستورات یا داروهای خاصی بعد از عمل به شما داده شود که برای جلوگیری از عفونت و بهبودی سریع‌تر هستند. به شما گفته خواهد شد که چه موقع مراجعه نمایید.
بعد از عمل ممکن است تورم، کبودی، التهاب و خشکی چشم ایجاد شود که با کمپرس سرد و پماد چشمی قابل کنترل هستند. تحریک پذیری و التهاب در محل برش جراحی هم ممکن است ایجاد گردد.درموارد نادر ممکن است چشم کاملا بسته نشود که دراینصورت بیمار باید از پماد چشمی قبل از خواب استفاده نماید که این احساس با از بین رفتن تورم کم کم از بین می‌رود.بعد ازجراحی ممکن است از چشم تان اشک بیاید که این به علت تورم است.این تورم طی هفته اول جراحی می‌خوابد.

حتما از جراح خود در مورد دوره نقاهت سوالات زیر را بپرسید:

بعد از عمل کجا برده می‌شوم؟
بعد از عمل چه داروهایی به من داده می‌شود؟
آیا محل عمل پانسمان خواهد داشت، چه موقع پانسمان برداشته می‌شود؟
آیا بخیه‌ها باید کشیده شود، چه موقع؟
چه موقع به فعالیت روزمره برمی‌گردم؟
چه موقع بعد از عمل مراجعه کنم؟

بعد از عمل باید از عینک آفتابی (از نوع تیره رنگ و قوی) و کرم‌های ضد آفتاب تا زمان بهبودی کامل استفاده نمایید.

نتایج عمل طولانی مدت خواهد بود.

طی چند هفته به نتیجه نهایی مطلوب خواهید رسید. در مورد محل برش ممکن است ماه‌ها طول بکشد که به حد مطلوب برسد. هر چند که این جراحی به طور دائمی مشکل شما را حل می‌کند ولی افزایش سن باعث تغییرات جدیدی می‌شود و البته محافظت در برابر نور خورشید نیز بسیار مهم است.

هزینه‌ها

هزینه در اعمال زیبایی مهم بوده و می‌تواند متفاوت باشد. هزینه جراح بسته به مهارت و تجربه وی فرق می‌کند که البته به نوع عمل و محلی که عمل در آن انجام می‌شود نیز بستگی دارد. در این مورد با جراح صحبت کنید.

هزینه‌ها شامل موارد زیر هستند:

هزینه جراح
هزینه بیمارستان
هزینه بیهوشی
هزینه داروها
هزینه آزمایش‌ها

رضایتمندی شما از هر هزینه‌ای بالاتر است.

مهمتر از هزینه، انتخاب یک جراح با تجربه است تا شما با اطمینان خاطر نزد وی عمل کنید.

آشنائی با واژگان

بلفاروپلاستی: عمل جراحی زیباسازی پلک‌ها.
اکتروپیون: وقتی که لبه پلک به سمت پایین کشیده شود که این امر موقتی است.
بیهوشی عمومی: دادن دارو یا گاز بیهوشی جهت از بین بردن درد و هوشیاری حین عمل.
هماتوم: تجمع خون زیر پوست.
داروهای آرام بخش داخل عروقی: تزریق داخل رگی دارو جهت از بین بردن درد و ایجاد آرامش.
بی حسی موضعی: تزریق موضعی دارو در محل عمل جهت از بین بردن درد.
برش داخل کونژ: برش در قسمت داخلی پلک تحتانی که قابل رویت نیست.
زیباسازی پوست: درمانی جهت بهبود وضعیت پوست و ظاهر کلی آن.
بخیه: برای نزدیک کردن پوست یا بافت استفاده می‌شود.

سوالاتی که از جراح پلاستیک خود می‌پرسم.

برای حصول بهترین نتیجه، چه کارهایی را باید انجام دهم؟
کجا و چگونه عمل مرا انجام می‌دهید؟
چه تکنیک جراحی برای من مناسب است؟
دوره بهبودی من چقدر طول می‌کشد و طی آن به چه کمک‌هایی نیاز خواهم داشت؟
مخاطرات و عوارض احتمالی عمل من چیست؟
چگونه باید عوارض را درمان نمود؟
اگر از عمل جراحی پلک خود ناراضی باشم، چه گزینه‌هایی در اختیار خواهم داشت؟
نتایج احتمالی عمل من چگونه است؟

آیا شما دانشنامه بورد جراحی پلاستیک دارید؟
آیا شما عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران هستید؟
آیا شما مشخصا دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده‌اید؟
چند سال دوره آموزش جراحی پلاستیک را گذرانده‌اید؟
شما در کدامیک از بیمارستان‌ها اجازه انجام این عمل را دارید؟
در صورت انجام عمل در مرکز جراحی یا مطب، آیا این مرکز پروانه قانونی فعالیت دارد؟
تاکنون چند بار این عمل را انجام داده‌اید؟
آیا من کاندید مناسبی برای این عمل هستم؟